𝘾𝙚 𝙚𝙨𝙩𝙚 𝙥𝙡𝙖𝙜𝙞𝙤𝙘𝙚𝙛𝙖𝙡𝙞𝙖?
Plagiocefalia este o diformitate ce apare fie intrauterin, fie extrauterin, reprezintă o asimetrie a craniului, care duce la o asimetrie a întregului corp, care, în timp, dincolo de partea estetică, duce la dureri și asimetrii musculare vizibile, adică posturi vicioase.
Plagiocefalia este aplatizarea unei părți a spatelui capului la copii. 𝙋𝙡𝙖𝙜𝙞𝙤 înseamnă plat și 𝙘𝙚𝙛𝙖𝙡𝙞𝙚 înseamnă cap. Dacă aplatizarea este în principal centrală, atunci vorbim de #brahicefalie, literal: un cap scurt.
Puteți vedea cel mai bine dacă vă uitați la cap de sus. Veți vedea, de asemenea, dacă este ceva mai rău că fruntea de pe partea respectivă înaintează puțin mai mult. Dacă bebelușii au deja mult păr, este mai puțin evident.
Uneori, fața poate deveni asimetrică. Poziția urechilor poate fi inegală la stânga și la dreapta. Urechea de pe partea turtită este puțin mai înainte decât urechea de pe partea neplatită. Obrazul și maxilarul pot fi, de asemenea, implicate în aplatizare. Un ochi poate fi, de asemenea, puțin mai deschis decât celălalt.
𝗘𝘀𝘁𝗲 𝗽𝗹𝗮𝗴𝗶𝗼𝗰𝗲𝗳𝗮𝗹𝗶𝗮 𝗳𝗿𝗲𝗰𝘃𝗲𝗻𝘁𝗮?
Un cap turtit este mai frecvent la copiii care s-au născut prematur, la copiii născuți într-o prezentare joasă, la nașteri multiple sau la primii copii ai unei familii.
𝘾𝙖𝙧𝙚 𝙨𝙪𝙣𝙩 𝙘𝙖𝙪𝙯𝙚𝙡𝙚?
Un cap turtit nu este de obicei prezent la naștere, dar se dezvoltă în primele săptămâni după naștere.
Cauza este de obicei o poziție preferată în primele luni. Imediat după naștere, bebelușii își întorc adesea capul în aceeași parte. Acest lucru se rezolvă de obicei de la sine în câteva săptămâni. Unii bebeluși continuă să întoarcă capul într-o parte sau își mențin capul nemișcat. Presiunea prelungită pe partea din spate a capului atunci când bebelușul se întinde de obicei cu capul întors într-o parte poate provoca aplatizarea capului. Structura oaselor craniului este încă foarte moale la o vârstă fragedă, ceea ce înseamnă că forma craniului poate fi influențată de acțiunea gravitației și a presiunii.Deoarece copilul foarte mic nu este încă capabil să întoarcă capul fără probleme în toate direcțiile, partea din spate a capului se poate aplatiza. Cercetările arată că capetele aplatizate apar mai puțin acolo unde copiii dorm pe burtă comparativ cu țările în care copiii dorm pe spate. De asemenea, la copii înveliți unde capul este imobilizat, se observă mai multe deformări datorită presiunii permanente pe partea din spate a capului.
Uneori, poziția fătului în pelvisul mamei joacă un rol, de exemplu, deoarece capul este prins de pelvisul mamei (de exemplu, într-o prezentare joasă sau o sarcină multiplă). Circumferința capului mai mare la băieți decât la fete și mobilitatea mai redusă a fătului masculin ar putea explica apariția mai frecventă a plagiocefaliei la băieți. Circumstanțele din timpul nașterii pot juca, de asemenea, un rol. De exemplu, o coborâre timpurie, o livrare artificială sau o livrare lungă. Uneori poate fi rezultatul unei probleme musculare (de exemplu, o asimetrie a gâtului datorită unui torticolis muscular, tensiune musculară prea scăzută la nivelul gâtului ca în sindromul Down), anomalii vertebrale sau probleme neurologice (de exemplu hemipareză, o paralizie pe jumătate). O cauză rară este închiderea suturilor craniului prea devreme (craniosinostoză). Capul bebelușului crește în locul suturilor craniului. Dacă suturile craniului cresc împreună, craniul din acel loc va înceta să crească. Acest lucru conferă craniului o formă diferită și necesită o abordare diferită de cea a unui cap aplatizat ca urmare a unei anumite posturi.
𝗖𝘂𝗺 𝘀𝗲 𝗽𝗼𝗮𝘁𝗲 𝗽𝗿𝗲𝘃𝗲𝗻𝗶 𝘀𝗮𝘂 𝗿𝗲𝗱𝘂𝗰𝗲 𝗽𝗹𝗮𝗴𝗶𝗼𝗰𝗲𝗳𝗮𝗹𝗶𝗮?
Începem cu câteva recomandări simple, cum ar fi schimbarea posturii de la o vârstă fragedă (când copilul este treaz), stimularea mișcărilor capului, abordarea timpurie a copilului să se „joace” pe burtă.
Încă din primele zile, un copil trebuie așezat în poziție pe burtă, astfel încât abilitățile motorii să se poată dezvolta din această poziție.
Poziția capului în timpul somnului Puneți copilul cu capul întors spre partea nepreferată. Uneori, asta nu funcționează și el întoarce imediat capul înapoi. Încercați să întoarceți din nou capul ușor când doarme. Așezați bebelușul astfel încât lumina să provină din partea nepreferată (fereastră, ușă). Unghiul de incidență al luminii este foarte important pentru că atunci când un copil se trezește, continuă să întoarcă capul în direcția din care provine lumina. Este posibil să trebuiască să întoarceți patul sau să-l faceți invers. Când bebelușul este treaz, o jucărie viu colorată sau o cutie de muzică din partea nepreferată îi poate atrage atenția. Asigurați-vă că bebelușul dvs. nu poate atinge acest lucru.
Schimbați poziția cât mai mult posibil în timpul hrănirii 
Nu mențineți și hrăniți întotdeauna copilul cu același braț, ci țineți-l alternativ pe brațul drept și stâng. Asigurați-vă că bebelușul dvs. este hrănit într-o poziție ușor rotunjită. Capul nu trebuie să se întindă înapoi. Când alimentați cu biberonul, încercați să mențineți capul centrat sau rotit ușor spre partea nepreferată.
Joacă pe burtă (supravegheat în primele 2-3 luni de viață!) Așezați-vă bebelușul pe burtă de câteva ori în fiecare zi (căt de mult timp posibil). În felul acesta învață să ridice capul și să privească în jur. După primele 3 luni se poate întinde pe burtă cu coatele sub umeri și începe să se uite în jur. Bebelușilor nu le place întotdeauna poziția pe burtă la început. Unii bebeluși încep să plângă. Nu vă lăsați prea repede întorcându-l din nou. Bebelușul tău trebuie să se obișnuiască cu poziția pe burtă. Ridicarea capului este mai ușoară pentru bebelușul dvs. dacă îi atrageți atenția cu o jucărie sau vorbind cu el. De asemenea, puteți așeza bebelușul pe burtă pe propriul tău stomac. Acest lucru este posibil atunci când stați întins, dar și atunci când stați lăsat spate pe un scaun.
Jocul în șezut susținut nu este recomandat dacă copilul nu este încă capabil să stea singur din cauza imaturității mușchilor trunchiului.
Nu lăsați copilul în aceeași poziție prea mult timp, de ex. utilizați carcasa (scaun auto pentru copii mici) numai pentru transferuri, dar nu ca cărucior sau ca scaun în timpul zilei.
Nu se recomandă menținerea în șezut (până acesta nu s-a ridicat singur în această postură) sau menținerea în picioare (de asemenea pană acesta nu ajunge să se ridice singur în această postură) pentru copii, deoarece împiedică dezvoltarea coordonării și a mobilității în alte domenii.
Descopera cum se poate trata plagiocefalia
𝗖𝘂𝗺 𝘀𝗲 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗲𝗮𝘇𝗮 𝗽𝗹𝗮𝗴𝗶𝗼𝗰𝗲𝗳𝗮𝗹𝗶𝗮?
La majoritatea copiilor, capul turtit dispare automat atunci când copiii stau mai mult pe burtă sau se așază și nu mai stau atât de mult pe cap. Tratamentul nu este necesar în această situație.
Însă, în restul cazurilor, sunt necesare:
Exerciții specifice (kinetoterapie pediatrică) pentru îmbunătățirea mobilității mușchilor capului și gâtului pentru descurajarea posturii preferate. Coloana va fi extinsă și rotită segmental și va fi funcțional mai mobilă Capul poate fi mișcat liber Articulațiile se centrează. Posturile greșite (vicioase) se reduc. În cazuri rare, se poate aplica un tratament cu cască de orteză sau de reparare. Scopul fiind acela de a corecta diformitățile craniene.#Casca apasă pe acele părți ale craniului care au devenit neformate. Datorită formei căștii, părțile aplatizate sunt stimulate în creștere, în timp ce părțile mai bombate sunt inhibate.
Casca se poartă 23 de ore pe zi.Terapia este recomandată în special de medicul specialist pentru perioada în care cutia craniană este încă în dezvoltare, deci procesul de osificare nu s-a încheiat.
𝗖𝗮𝗻𝗱 𝗮𝗿 𝘁𝗿𝗲𝗯𝘂𝗶 𝘀𝗮 𝗰𝗼𝗻𝘀𝘂𝗹𝘁𝗮𝘁𝗶 𝘂𝗻 𝗺𝗲𝗱𝗶𝗰?
Când deformarea este foarte pronunțată, adică cu aplatizare pronunțată și / sau deplasare a urechii în față; Când în primele 2 luni există o deteriorare clară a stării. În ciuda sfaturilor de mai sus. Când la un copil cu anomalii la vârsta de 4-5 luni nu există „o îmbunătățire clară”.Autor: Adina Hoanță, kinetoterapeut specializat în kinetoterapie pentru bebeluși și copii
